De janvier à mai 2023, nous sommes intervenus dans 3 hôpitaux de l’AP-HP : Avicenne (Bobigny), René Muret (Sevran), Jean Verdier (Bondy), en réponse aux demandes du Département qualité de ces établissements.
Directement au contact des médecins et des paramédicaux dans les services cliniques, nos interventions se sont articulées sur 4 temps :
- Contexte historique et juridique des dispositifs (directives anticipées et personne de confiance)
- Données objectivées sur la question de la fin de vie
- Clés d’entrée pour aborder ces sujets avec les patient.e.s
- Mise en pratique : cas concrets spécifiquement élaborés pour chaque spécialité clinique, permettant une réflexion pluri-professionnelle et des échanges sur les pratiques
Des stands d’information organisés au sein des hôpitaux, à destination des professionnel.le.s et des usagers, ont complété ce dispositif.
- 15 services MCO (réanimation, oncologie, hématologie, cardiologie, gériatrie, médecine interne, soins palliatifs, gynécologie-obstétrique, chirurgie …) ont été mobilisés.
- Plus de 250 professionnels ont été sensibilisés.
Dans le cadre d’une forte actualité sur la fin de vie et de la centralité des droits des malades, notre objectif était double :
- accroître le niveau de connaissances des équipes et permettre aux professionnels de se saisir d’outils pour engager un dialogue avec les patient.e.s sur les directives anticipées et la personne de confiance.
- augmenter le recours à l’information sur ces dispositifs et sa traçabilité dans les dossiers médicaux, en vue des certifications HAS
Si vous souhaitez réfléchir avec vos équipes sur ces sujets, nous sommes à votre disposition pour élaborer des schémas d’intervention autour des droits des malades et des questions de fin de vie (directives anticipées, personne de confiance, acharnement thérapeutique, limitation et arrêt des thérapeutiques, etc),en lien avec vos besoins et vos contraintes.